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作者:重庆针灸培训 发表时间:2020-10-18

  针灸是我们古代就流传至今的中医治疗疾病手法,现代医学也许很多疾病治疗不好,药物还伤害身体,但是针灸是很安全有效的。现在学习针灸的人还是很多的,不少的人还报了针灸培训班。有针灸推拿培训,针灸按摩培训班等。
  
  今天重庆针灸推拿培训的小编科普一下健脾益肾调糖饮主治肺脾肾三脏气虚。
  
  组成:太子参30克,生黄芪30克,炒山药30克,熟地黄30克,山茱萸30克,建泽泻30克,怀牛膝30克,苍白术各10克,炒枳壳10克,猪苓30克,茯苓30克,桑螵蛸30克,升麻片10克。
  
  功效:健脾益肾调糖。
  
  主治:肺脾肾三脏气虚所致的2型糖尿病。临床上见腰酸腰痛,眼睑或下肢水肿,自汗,小便清长或短少,夜尿频数,性功能减退,或五更泄泻,舌淡体胖有齿痕,苔薄白而滑,脉沉迟无力等症。
  
  用法:上药入锅,加入水约1200毫升,浸泡120分钟,文火煎煮40分钟,滤汁,如法再煎1次,两汁混匀约750毫升,分早、中、晚三餐前温服。
  
  方解:方中太子参甘平以补肺脾之气、止汗生津,生黄芪补气升阳、益卫固表、利水退肿,二者共为君。熟地黄滋阴补肾、填精益髓,山萸肉补养肝肾、并能涩精,取“肝肾同源”之意;生山药补脾之阴,且能固肾,共为臣药。泽泻利湿泄浊,且防熟地黄之滋腻;云茯苓、猪苓片淡渗利湿,炒苍术、炒白术共用,以增运脾化湿之功;怀牛膝补益肝肾而兼具活血化瘀之功,炒枳壳行气燥湿,补而不滞;升麻气清味薄,《本草纲目》谓:“升麻引阳明清气上升,此乃脾胃引经最要药也”;桑螵蛸补肾固精缩尿,均为佐药。纵观本方,补泻兼顾,补大于泻,补中兼有行气,补而不滞。诸药合用,使脾气健、肾气足,则本病可愈。
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  临床加减:下肢肿明显者加汉防己30克;肢体水肿者加桂枝10克以温阳化气利水;夜尿频者加金樱子30克。服药后腹泻者,用炒薏苡仁30克;便秘者,加大黄6克。瘀血者,可酌加丹参30克、赤芍30克、川芎10克等活血化瘀之药。年老体衰或病久虚弱者,参、芪、术、地等补益之品宜先从小剂量开始,待脾胃功能恢复后可渐加剂量;临证遣方用药需谨慎,慎用辛燥苦寒之品,以防邪气羁留,加重病情;验案:王某,男,62岁,患2型糖尿病30个月,神志清,口干多饮,多食易饥,周身乏力,双下肢中度浮肿,夜尿2~3次,烧心泛酸,舌质淡暗,体胖大,苔白,脉沉细。诊断为脾肾气虚证。治以补脾益肾、培补调糖,予健脾益肾调糖饮内服,每日1剂,糖尿康片10片、黄连降糖片6片,均日3次口服,六仙饮,日1包,代茶饮频服。
  
  服药25天,血糖由14.3mmol/L降至5.7mmol/L,餐后2小时血糖由22mmol/L降至7.3mmol/L,血糖达标,下肢水肿消失,停用汤剂,调整糖尿康片5片、黄连降浊丸3片,均日3次口服以资巩固。
  
  按:患者年老肾气亏虚,水液精微输布失常,聚湿为浊,饮食不节,损及脾胃,脾胃不能运输水谷精微,谷精壅滞血中不仅不能化为精微,反变为“糖浊”。肾虚则水津不运,聚湿为浊,两浊相加,浊而益甚;脾肾气虚无力推动血液运行,而致血液运行受阻发生瘀滞;津血同源,浊瘀相关,因浊因瘀,脏腑失养,血糖升高。《黄帝内经》认为:“脾脆,消瘅易伤;肾脆,善病消瘅易伤。”故健脾益肾,使脾运化正常,肾主津液功能恢复,治以健脾益肾调糖饮,则血糖自行恢复。
  
  对于脾肾亏虚型消渴,治疗时还应注意:不只关注于降糖,还应致力于内外同治,标本同治,改变其致病之因、发病之基,转逆并发症发病之根结。在使用口服中药治疗的同时还应配合针刺、中药静脉针剂、药浴、穴位贴敷、中药封包等多种疗法,综合防治糖尿病及其并发症。
  
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